התפקיד הפוטנציאלי של תוספי ארגינין על תפקוד לקוי של זיקפה: סקירה מערכתית ומטה-אנליזה

Hye ChangRhimBA1Min SeoKimBA1Young-JinParkMD2Woo SukChoiMD2Hyoung

KeunParkMD2Hyong GonKimMD2AramKimMD2 ∗ Sung HyunPaickMD, PhD2

https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2018.12.002

כתב העת לרפואה מינית, כרך 17, גיליון 3, מרץ 2020,

תַקצִיר

מבוא

היעילות והבטיחות של תוספי ארגינין בתפקוד לקוי של זיקפה (ED) נותרים במחלוקת.

מַטָרָה

כדי להעריך את התפקיד הפוטנציאלי של תוספי ארגינין על הפרעות בזיקפה כחלופות למעכבי פוספודיסטרז.

שיטות

מחקרים שפורסמו עד אפריל 2018 והעריכו את יעילותם של תוספי ארגינין זוהו ממסדי נתונים מרובים (Google Scholar, PubMed, Medline, Embase, Kiss, DBpia ו- Cochrane). מחקרים המשווים תוספי ארגינין עם פלצבו או ללא טיפול; מתמקדים רק בחולים עם חומרת קושי קלה עד בינונית; ונכללו תוצאות כגון שיפור, מדד בינלאומי לתפקוד זיקפה (IIEF) והשפעות שליליות. ניתוח תת-קבוצות עבור ארגינין בלבד וארגינין בשילוב עם חומרים אחרים נערך עוד יותר כדי להגביר את הפרשנות.

מדד התוצאה העיקרי

עוצמת הקשר בין תוספי ארגינין להפרעה בתפקוד להפרדה הוערכה באמצעות יחסי סיכויים יחסית והבדלים ממוצעים משוקללים עם רווח בר-סמך 95%.

תוצאות

בסך הכל, עשרה ניסויים מבוקרים אקראיים עמדו בקריטריונים להכללה, ודיווחו על תוצאות 540 חולים עם הפרעה בזקפה. הניתוח הוכיח כי תוספי ארגינין במינון שנע בין 1,500 ל -5,000 מ"ג שיפרו משמעותית את ההפרעה בזקפה- ED בהשוואה לפלצבו או ללא טיפול (יחסי סיכויים, 3.37 [1.29, 8.77], P = .01, I2 = 44). תוספי ארגינין גרמו גם לשיפורים משמעותיים במדד הבינלאומי לתפקוד זיקפה – IIEF בתת-תחום של שביעות רצון כוללת, שביעות רצון מיחסים, תפקוד אורגזמי ותפקוד זיקפה, ואילו המדד הבינלאומי לתפקוד זיקפה- תשומת לב מינית IIEF נותר ללא שינוי. שיעור ההשפעות השליליות בקבוצה שטופלה בארגינין היה 8.3%, ובקבוצת הפלצבו היה 2.3%, ואף אחד מהם לא היה חמור.

השלכות קליניות

ניתן להמליץ ​​על תוספי ארגינין לגברים עם הפרעה קלה עד בינונית בזקפה.

חוזק ומגבלות

כוחו של מחקר זה הוא שמדובר במטא-אנליזה הראשונה שמעריכה את התפקיד הפוטנציאלי של תוספי ארגינין בתפקוד לקוי בהשוואה לפלצבו או ללא טיפול. מגבלה היא שמינון הטיפול ומשך הזמן השתנו בין המחקרים, מה שאולי תרם לחקר ההטרוגניות.

סיכום

תוצאות הסקירה השיטתית והמטא-אנליזה מספקות ראיות לגבי יעילותם של תוספי ארגינין לתפקוד לקוי של הפרעה בהפרעה.

The Potential Role of Arginine Supplements on Erectile Dysfunction: A Systemic Review and Meta-Analysis

Author links open overlay panelHye ChangRhimBA1Min SeoKimBA1Young-JinParkMD2Woo SukChoiMD2Hyoung KeunParkMD2Hyeong GonKimMD2AramKimMD2∗Sung HyunPaickMD, PhD2

The Journal of Sexual Medicine

Volume 16, Issue 2, February 2019, Pages 223-234

קישור: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1743609518313626